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 頭痛竟是「眼睛」惹禍 符合這些條件恐為青光眼高危險群


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一名80歲李阿嬤近幾個月頭痛欲裂，甚至痛到睡不著，到醫院逛遍各科都查不出原因，直到覺得眼睛漸漸變霧，赴眼科檢查時，發現左眼眼壓飆高，確診頭痛為「慢性隅角閉鎖性青光眼」所致，同時合併白內障影響視力，經透過雷射及藥水治療青光眼，再進行白內障手術後，阿嬤終於重見光明，頭痛症狀也消失了。


亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師蘇振文表示，阿嬤多年前右眼曾接受白內障手術治療，這次以為是右眼又出現狀況，沒想到檢查發現右眼眼壓正常，反倒是左眼的眼壓飆高至29毫米汞柱，正常值為10-21毫米汞柱，同時伴有白內障，若不積極治療，恐有失明危機。


蘇振文指出，青光眼可分為隅角閉鎖性、隅角開放性與先天性，其中隅角閉鎖性青光眼是華人女性常見的眼疾之一，好發於50至60歲女性，通常年輕時視力極佳，但隨著年齡增加，老花會會比一般人來得快。


蘇振文說，隅角閉鎖性青光眼是當隅角的房水出水口被虹膜遮擋，使房水滯留在眼內，就會使得眼壓上升壓迫視神經，加上年紀增長，白內障行程，水晶體逐漸增厚，房水更無法排出就會造成原本疑似隅角閉鎖性青光眼的患者，眼壓增高且視力更加惡化。


蘇振文表示，急性或慢性隅角閉鎖性青光眼通常會出現頭痛、噁心、血壓飆升、視力突然模糊等症狀，通常同側眼睛不適，同邊頭部就會明顯頭痛，若是單隻眼睛很痛、模糊，又出現噁心、嘔吐症狀，就要擔心急性發作，建議儘早送醫。


蘇振文指出，隅角閉鎖性青光眼會先透過藥物及雷射治療，當兩者皆無法有效控制眼壓時，就會考慮進行青光眼小樑切除或白內障手術。他提醒，青光眼會對視神經造成不可逆的損害，患者一定要配合醫囑定期回診檢查，平時室內光線要充足，避免在暗室內看書、看電視、滑手機等，每次喝水要分次分量，切忌一次豪飲500毫升的水分，以免眼壓突然上升，也可透過游泳、慢跑等運動降低眼壓，才能防止視力進一步惡化。

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